Kiedy stosować antykoncepcję "po"

W wymienionych niżej sytuacjach należy rozważyć zastosowanie tzw. antykoncepcji awaryjnej.
Na jej zastosowanie, w zależności od metody, jest od 72 do 120 godzin czasu.

żadna forma antykoncepcji nie była stosowana
prezerwatywa spadła, pękła, zsunęła się lub była stosowana w sposób nieprawidłowy
tabletki antykoncepcyjne były pominięte przez 3 lub więcej dni
minipigułka (pigułka zawierająca tylko progestagen - minipil) została przyjęta opóźnieniem większym niż 3 godziny
zastrzyk antykoncepcyjny zawierający tylko progestageny (medroxyprogesteron lub norethisteron) został wykonany z opóźnieniem większym niż 2 tygodnie
zastrzyk antykoncepcyjny zawierający estrogeny i progestageny został wykonany z opóźnieniem większym niż 7 dni
plaster antykoncepcyjny przesunął się, został przyklejony z opóźnieniem lub wcześniej usunięty
krążek antykoncepcyjny uwalniający hormony (ring) przesunął się, został założony z opóźnieniem lub wcześniej usunięty
błona dopochwowa (diafragma) przesunęła się, pękła, została przerwana lub przedwcześnie usunieta
kapturek naszyjkowy (cervical cap) przesunął się, pękł, został przerwany lub przedwcześnie usunieta
stosunek przerywany zakończył się niepowodzeniem czyli wytryskiem (ejakulacją) do pochwy lub na okolice wejścia do pochwy
globulka dopochwowa nie rozpuściła się przed stosunkiem
wkładka wewnątrzmaciczna (spirala, IUD) wypadła
doszło do błędnego określenia dni płodnych za pomocą którejkolwiek z tzw. metod naturalnych
nie zachowano abstynencji w czasie dnia płodnego określonego za pomocą którejkolwiek z tzw. metod naturalnych
Na podstawie zalecen WHO
Drukuj

Escapelle

Jednym z nielicznych (obok Postinor Duo), dostępnych w Polsce preparatów z grupy hormonalnej antykoncepcji stosowanej po stosunku (tzw. „pigułka po”, "plan B" lub też „after morning pills”) jest Escapelle. Do nabycia w większości aptek jako lek pełnoplatny (nie jest fundowany przez NFZ) i tylko na receptę.

Wbrew rozpowszechnionej opinii, że receptę na Escapelle może wypisać tylko specjalista ginekolog, informujemy, że taką receptę może wypisać KAŻDY lekarz, w tym lekarz stomatolog lub lekarz weterynarii.Opakowanie zawiera 1 tabletkę i kosztuje ok. 60-85 PLN.

Jego działanie opiera się na zwiększonej dawce progestagenu

Tabletka zawiera dawkę 1500µg levonorgestrelu, syntetycznego progestagenu.

Dawka  1500µg jest porównywalna z dawką progestagenu zawartą w 6 tradycyjnych tabletkach antykoncepcyjnych. Nie jest to więc jak podają niektóre źródła "prawdziwa bomba atomowa siejąca spustoszenie w organiźmie kobiety". Nie mniej jednak nie należy stosować tej metody jako regularnej formy antykoncepcji.

Działa następująco:
  • opóźniania proces owulacji (jeśli jeszcze do niego nie doszło)
  • zagęszcza śluz w szyjce macicy, co utrudnia dostęp plemnikom
  • utrudniani zagnieżdżenie zapłodnionej komórce jajowej (jeśli do zapłodnienia doszło).
    Jeśli uważasz, że ciąża zaczyna się chwili zapłodnienia to jest to działanie wczesnoporonne.
    Jeśli uważasz, że ciąża zaczyna się w chwili zagnieżdżenia się zarodka - to jest to działanie antykoncepcyjne

Choć uważa się, że Escapelle podany w czasie do 72 godzin po stosunku może mieć działanie wczesnoporonne  (zakładając, że ciąża zaczyna się w chwili zapłodnienia) to jednak zastosowany we wczesnej ciąży (w późnej tym bardziej) nie jest lekiem poronnym i nie powoduje przerwania ciąży. Zawarty w nim levonorgestrel należy bowiem do grupy tzw. progestagenów (od greckiego gestos - ciąża) czyli hormonów wspierających ciążę. Zastosowany więc w czasie ciązy, nawet w dużej dawce, nie spowoduje poronienia. Choć jak w wypadku większości leków ciąża jest przeciwwskazaniem do jego stosowania

Stosowanie:
W przypadku stosunku bez zabezpieczenia należy przyjąć 1 tabletkę, jak najwcześniej po stosunku, jednak nie później niż 72 godziny. Późniejsze przyjęcie tabletki znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo powodzenia. Istnieją prace naukowe potwierdzające wysoką skuteczność zastosowania metody do 120 godzin od niezabezpieczonego stosunku.

Po kilku dniach może wystąpić krwawienie przypominające miesiączkę. Miesiączka może jednak wystąpić w swoim terminie, może się też opóźnić i pojawić w dowolnym momencie aż do terminu następnej miesiączki.

Należy pamiętać, że jest to forma antykoncepcji awaryjnej i nie należy przyjmować więcej niż 2 tabletek w ciągu jednego cyklu.

Skutki uboczne:
  • nudności i wymioty
  • bóle i zawroty głowy
  • uczucie rozbicia
  • uczucie „opuchnięcia"
  • napięcie w sutkach
  • obrzęki
Przeciwwskazania:
  • ciąża
  • zakrzepowe zapalenie żył
  • udar mózgu
  • karmienie piersią
  • zespoły zatorowo-zakrzepowe
  • ciężka niewydolność wieńcowa
  • łagodne lub złośliwe nowotwory wątroby
  • niewydolność wątroby
  • anemia sierpowatokrwinkowa
  • niedobór antytrombiny III

Ponieważ Postinor Duo jest lekiem stosunkowo drogim i często z różnych względów zdobycie recepty na niego jest bardzo trudne można zastąpić go nie mniej skuteczną metodą Yuzpe


Zapraszamy do wymiany doświadczeń i informacji na powyższy temat na naszym forum dyskusyjnym
Drukuj

Metoda Yuzpe

W przypadku stosunku bez zabezpieczenia, w sytuacji awaryjnej, gdy nie macie pod ręką Postinoru/Escapelle , lub nie stać Was na tak drogi preparat, można wykorzystać zwykłe dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne dostępne na naszym rynku. Należy jak najwcześniej po stosunku (jednak nie później niż 72 godziny) przyjąć 2 tabletki preparatu Gravistat 250 lub 4 tabletki jednego z poniżej wymienionych preparatów:

  • Gravistat 125
  • Microgynon
  • Minisiston
  • Rigevidon
  • Stediril 30

Po 12 godzinach procedurę należy powtórzyć.

Ta zwiększona dawka hormonów:

  • hamuje uwalnianie komórki jajowej
  • zagęszcza śluz szyjkowy utrudniając drogę plemnikom
  • utrudnia zagnieżdżenie się zarodka (działanie poronne)

Nie należy stosować jako rutynowej antykoncepcji.

Należy pamiętać o komponencie poronnej działania tej metody


Zapraszamy do wymiany doświadczeń i informacji na powyższy temat na naszym forum dyskusyjnym

 

Drukuj

Postinor Duo

Jednym z nielicznych dostępnych w Polsce preparatów z grupy hormonalnej antykoncepcji stosowanej po stosunku (tzw. „pigułka po”, "plan B" lub też „after morning pills”) jest Postinor Dou. Do nabycia w większości aptek jako lek pełnoplatny (nie jest fundowany przez NFZ) i tylko na receptę.

Wbrew rozpowszechnionej opinii, że receptę na Postinor Duo może wypisać tylko specjalista ginekolog, to taką receptę może wypisać KAŻDY lekarz, w tym lekarz stomatolog lub lekarz weterynarii.Opakowanie zawiera 2 tabletki i kosztuje ok. 55-85 PLN.

Jego działanie opiera się na zwiększonej dawce progestagenu

Każda tabletka zawiera dawkę 750 µg levonorgestrelu, syntetycznego progestagenu.

Dawka 750µg jest porównywalna z dawką progestagenu zawartą w 3 tradycyjnych tabletkach antykoncepcyjnych. Nie jest to więc jak podają niektóre źródła "prawdziwa bomba atomowa siejąca spustoszenie w organiźmie kobiety".

Działa następująco:
  • opóźniania proces owulacji (jeśli jeszcze do niego nie doszło)
  • zagęszcza śluz w szyjce macicy, co utrudnia dostęp plemnikom
  • utrudniani zagnieżdżenie zapłodnionej komórce jajowej (jeśli do zapłodnienia już doszło): 
    Jeśli uważasz, że ciąża zaczyna się chwili zapłodnienia to jest to działanie wczesnoporonne.
    Jeśli uważasz, że ciąża zaczyna się w chwili zagnieżdżenia się zarodka - to jest to działanie antykoncepcyjne.

Choć uważa się, że Postinor Duo podany w czasie do 72 godzin po stosunku może mieć działanie wczesnoporonne (jeśli uważasz, że ciąża zaczyna się chwili zapłodnienia) to jednak zastosowany we wczesnej ciąży (w późnej tym bardziej) nie jest lekiem poronnym. Zawarty w nim levonorgestrel należy bowiem do grupy tzw. progestagenów (od greckiego gestos - ciąża) czyli hormonów wspierających ciążę. Zastosowany więc w czasie ciązy, nawet w dużej dawce, nie spowoduje poronienia.

Stosowanie:

W przypadku stosunku bez zabezpieczenia należy przyjąć 1 tabletkę, jak najwcześniej po stosunku, jednak nie później niż 72 godziny. Późniejsze przyjęcie tabletki znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo powodzenia. Jeśli przyjęcie pierwszej tabletki nastąpiło później niż 1 godzinę po stosunku, to po 12 godzinach należy przyjąć drugą tabletkę.
Po kilku dniach może wystąpić krwawienie przypominające miesiączkę. Miesiączka może jednak wystąpić w swoim terminie, może się też opóźnić i pojawić w dowolnym momencie aż do terminu następnej miesiączki.

Należy pamiętać, że jest to forma antykoncepcji awaryjnej i nie należy przyjmować więcej niż 4 tabletek w ciągu jednego cyklu.

Skutki uboczne:
  • nudności i wymioty
  • bóle i zawroty głowy
  • uczucie rozbicia
  • uczucie „opuchnięcia"
  • napięcie w sutkach
  • obrzęki
Przeciwwskazania:
  • ciąża
  • zakrzepowe zapalenie żył
  • udar mózgu
  • karmienie piersią
  • zespoły zatorowo-zakrzepowe
  • ciężka niewydolność wieńcowa
  • łagodne lub złośliwe nowotwory wątroby
  • niewydolność wątroby
  • anemia sierpowatokrwinkowa
  • niedobór antytrombiny III

Ponieważ Postinor Duo jest lekiem stosunkowo drogim i często z różnych względów zdobycie recepty na niego jest bardzo trudne można zastąpić go nie mniej skuteczną metodą Yuzpe


Zapraszamy do wymiany doświadczeń i informacji na powyższy temat na naszym forum dyskusyjnym
Drukuj

Preparaty hormonalne

Najczęściej stosowaną metodą antykoncepcji po stosunku są preparaty hormonalne nazywane „pigułkami po” lub z angielska „after morning pills” lub "plan B"Ich działanie opiera się na zastosowaniu zwiększonej dawce progestagenu

W przypadku tej metody najważniejszy jest czas. Im wcześniej je zastosujemy, tym mniejsze prawdopodobieństwo niepowodzenia. Największą skuteczność uzyskamy przyjmując preparat do 72 godzin od niezabezpieczonego stosunku.

W Polsce, dostępne są następujące preparaty tej grupy:

W sytuacji awaryjnej, gdy nie macie pod ręką Postinoru Duo lub Escapelle (niezbędna jest recepta lekarska), lub nie stać Was na te dość drogie preparaty, równie dobrze można skorzystać z metody Yuzpe wykorzystującej zwykłe dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne dostępne na naszym rynku.

Czasami stosowane są też zamiennie domięśniowe iniekcje progestagenów, wykonywane do 5 dni od niezabezpieczonego stosunku


Zapraszamy do wymiany doświadczeń i informacji na powyższy temat na naszym forum dyskusyjnym

Podobne tematy